Osteoartrit - bu artikulyar xaftaga yallig'lanishsiz progressiv nobud bo'lishi.
Degenerativ-distrofik o'zgarishlar natijasida bo'g'im asta-sekin o'z funktsiyalarini yo'qotadi, undagi fleksiyon-kengayish harakatlari qiyinlashadi va keyin butunlay imkonsiz bo'ladi.
Bo'g'inlar - suyaklarning harakatlanuvchi bo'g'imlari. Inson tanasida 200 dan ortiq bunday bo'g'inlar mavjud bo'lib, ular suyak skeletining barcha turdagi harakatlarini ta'minlaydi. Ularda erkin siljish gialin xaftaga silliq sirtlari va sinovial moylash tufayli amalga oshiriladi.
Artroz bilan gialin xaftaga ingichka bo'ladi va asta-sekin yiqilib, qo'pol bo'ladi va sinovial moylash erkin siljish uchun etarli bo'lmaydi. Natijada, ishqalanish paydo bo'ladi, bu esa qo'shilishda harakatga to'sqinlik qiladi va uning progressiv yo'q qilinishiga olib keladi.
Artroz - mushak-skelet tizimining eng keng tarqalgan degenerativ-distrofik kasalliklaridan biri. Ular 45 yoshdan 65 yoshgacha bo'lgan odamlarning 30% dan ko'prog'iga va 65 yoshdan oshganlarning 65% dan ortig'iga ta'sir qiladi. Kasallik aniq yoshga bog'liq.
Ko'pincha kasallik katta bo'g'imlarga ta'sir qiladi - tizza (gonartroz), son (koksartroz) va elka. Kichik bo'g'imlardan ko'pincha qo'l, oyoq va umurtqa pog'onasi bo'g'imlari ta'sirlanadi.
Kasallikning kech bosqichida bo'g'imning ankilozi (to'liq immobilizatsiya) paydo bo'ladi. Bunday holatda faqat jarrohlik davolash mumkin - olib tashlash va endoprotez bilan almashtirish.
Artrozning 1-3 bosqichlarida konservativ davo mumkin, uning maqsadi bo'g'imning yo'q qilinishini sekinlashtirish va to'xtatish, xaftaga tushadigan to'qimalarni bosqichma-bosqich tiklash, funktsiyalarni yaxshilash (harakatchanlik), harakat oralig'ini oshirish, og'riqni yo'qotishdir. alomatlar va yallig'lanish.
Klinikada bu maqsadlarga sharq tabobatining refleksologiya, o'simlik va fizioterapiya usullarini kompleks qo'llash orqali erishiladi.
Artrozning sabablari
Kasallikning sababi gialin xaftaga tushishining uning tiklanish jarayonidan ustunligidir. Bu shuni anglatadiki, artikulyar xaftaga qayta tiklanishdan ko'ra tezroq stress ostida eskiradi va yo'q qilinadi.
Bu ikki omilning ta'siri tufayli sodir bo'ladi - yuklarning ko'payishi va / yoki sekin tiklanish.
Gialin xaftaga qayta tiklanishi uchun organizmda jigar ishtirokida ishlab chiqariladigan kollagen talab qilinadi.
Bu organ nafaqat bo'g'inlar uchun zarur bo'lgan kollagen sintezida ishtirok etadi, balki tanadagi issiqlik darajasi uchun ham javobgardir.
Tibbiyot nuqtai nazaridan, barcha sovuq kasalliklarning, shu jumladan artrozning sababi tanadagi issiqlik darajasining pasayishi hisoblanadi. Bu, xususan, jigar faoliyatining etarli emasligi tufayli sodir bo'lishi mumkin.
Barcha artrozlar degenerativ, distrofik kasalliklarga tegishli. Ularning rivojlanishi distrofiyadan, ya'ni qon ta'minoti etarli emasligi sababli to'qimalarning ochligidan boshlanadi.
Doimiy ravishda qayta tiklanishi uchun artikulyar xaftaga biriktiruvchi to'qimalarning universal qurilish materiali bo'lgan kollagen kerak. Ushbu protein moddasi organizmda sintezlanadi va qon bilan bo'g'imlarga kiradi.
Agar biron sababga ko'ra qon ta'minoti buzilgan bo'lsa, gialin xaftaga kollagen etishmaydi. Ulardagi regeneratsiya jarayoni sekinlashadi. Bunday holda, maksimal yukni ko'taradigan bo'g'inlar - tizzalar, to'piqlar, sonlar va elkalar eng ko'p azoblanadi. Artikulyar xaftaga asta-sekin eskirib, yiqila boshlaydi.
Kıkırdak vayron bo'lganda, uning bo'laklari yirtilib ketadi va bo'g'im bo'shlig'ida ("sichqonlar" deb ataladi) erkin harakatlanadi, bu chimchilash, blokirovka qilish, harakatni yanada cheklash va og'riqni kuchaytiradi.
Kasallikning yana bir sababi bu moddaning tanadagi sintezi etarli emasligi sababli kollagen etishmovchiligi bo'lishi mumkin. Bu, masalan, ushbu sintezda faol ishtirok etadigan jigarning funktsional etishmovchiligi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
Kasallikning rivojlanishi uchun qo'zg'atuvchi omillar quyidagilar bo'lishi mumkin:
- ortiqcha vazn,
- noto'g'ri ovqatlanish
- og'ir jismoniy mehnat, kuchli sport,
- travma, ko'plab mikrotraumlar,
- sovuqqa ta'sir qilish
- tanadagi yoshga bog'liq o'zgarishlar (suvsizlanish),
- konjenital anomaliyalar (displazi, biriktiruvchi to'qimalarning zaifligi va boshqalar).
Tasniflash
Metabolik kasalliklar fonida rivojlanadigan artroz birlamchi deb ataladi.
Ikkilamchi artroz yallig'lanish jarayonlari (artrit, shu jumladan otoimmun), endokrin kasalliklar yoki shikastlanishlar fonida yuzaga keladi.
Kasallikning eng keng tarqalgan shakllaridan ba'zilari o'z nomlariga ega - gonartroz (tizza bo'g'imi), koksartroz (kalça qo'shma), spondiloartroz (umurtqa).
Yallig'lanish qo'shilishi bilan kasallik artroz-artrit deb tashxis qilinadi.
Kasallikning rivojlanishida to'rt bosqich mavjud.
1-bosqichning artrozi davriy og'riqlar va qo'shma bo'shliqning engil torayishi bilan namoyon bo'ladi.
Kasallikning 2-bosqichi qo'shma bo'shliqning sezilarli torayishi, harakatlarning cheklanganligi, suyak o'simtalarining shakllanishi (osteofitlar) va bo'g'imlarning deformatsiyasini anglatadi.
Artrozning 3-bosqichi qo'shma bo'shliqning deyarli butunlay yo'q bo'lib ketishi, harakat doirasini minimal darajada cheklash, qo'shma deformatsiya, periartikulyar to'qimalar va suyaklarning (osteoartroz, periartroz) ishtirok etishini anglatadi.
4-bosqichda to'liq immobilizatsiya (ankiloz) sodir bo'ladi, qo'shma bo'shliq butunlay yo'qoladi.
Artrozning belgilari
Mushak-skelet tizimining boshqa ko'plab degenerativ-distrofik kasalliklari singari, artroz asta-sekin rivojlanadi.
Semptomlar uzoq vaqt davomida yo'q bo'lishi mumkin, garchi xaftaga to'qimalarining o'zgarishi, sinovial moylash hajmi va xususiyatlari allaqachon boshlangan.
Artrozning 1-bosqichining belgilari - bu bo'g'imlarda charchoqning kuchayishi, jismoniy faoliyatdan keyin yoki uzoq vaqt harakatsizlikdan keyin ("boshlang'ich" og'riq deb ataladigan) harakatlar boshida paydo bo'ladigan kichik og'riq, shundan so'ng bo'g'im rivojlanadi. Fleksion-kengayish va aylanish harakatlarining diapazoni cheklanmagan va harakatlar paytida hech qanday qiyinchiliklar mavjud emas.
2-bosqichda bo'g'imdagi og'riq yanada kuchayadi va uzoqroq davom etadi, hatto kichik yuklarda ham paydo bo'ladi. Harakatlanayotganda xirillash yoki xirillash ovozi eshitiladi. Fleksiyon, kengayish, aylanish harakatlari qiyinlashadi, ularning hajmi tobora cheklangan. Qattiqlik rivojlanadi.
Artrozning 3-bosqichida qo'shma og'riqlar doimiy bo'ladi. Qo'shimchadagi harakatlar katta qiyinchilik bilan amalga oshiriladi, ularning hajmi minimal darajaga tushiriladi. Suyak o'sishi va hajmining oshishi tufayli bo'g'im qattiq deformatsiyalanadi. Oyoqlarning bo'g'imlari ta'sirlanganda, qattiq oqsoqlik rivojlanadi.
Kasallikning 2-3 bosqichida yallig'lanish odatda shishish, qizarish, og'riqning kuchayishi va mahalliy isitma kabi belgilar bilan sodir bo'ladi.
Artroz bilan og'riqlar ob-havoning o'zgarishi, namlik, sovuq, kechasi, harakatning boshida yoki jismoniy faoliyat paytida, shuningdek, qo'shilish sichqoncha bilan bloklanganda kuchayishi mumkin.
Diagnostika
Artrozning diagnostikasi so'rov, tashqi tekshiruv va apparat usullari (rentgen, KT, MRI) asosida amalga oshiriladi.
Suhbat davomida shifokor kasallik tarixini o'rganadi, bemordan simptomlar, ularning paydo bo'lish holatlari va kuchayishi haqida so'raydi.
Klinikada dastlabki uchrashuvda shifokor, qoida tariqasida, bemordan nafaqat artroz belgilari, balki ovqatlanish va turmush tarzining tabiati haqida ham so'raydi, chunki Sharqiy tibbiyotda inson tanasi yagona tizim sifatida qaraladi. Ushbu yagona tizimda ichki munosabatlar mavjud.
Misol uchun, bo'g'imlarning holati metabolizmga, immunitetga, gormonal tizimlarga va tana suyuqliklarining harakatiga, tana massasi indeksiga chambarchas bog'liq.
Zamonaviy tibbiyot artrozni tananing energiya yo'qolishi, issiqlik darajasining pasayishi va sovuqning to'planishi fonida rivojlanadigan sovuq kasallik deb tasniflaydi. Bu holatda asosiy omillar noto'g'ri ovqatlanish, harakatsiz turmush tarzi, sovuq va namlikka ta'sir qilishdir.
Tashqi tekshiruv vaqtida shifokor bo'g'imlarning o'lchamiga, shakliga, harakat doirasiga, shuningdek, yallig'lanish belgilariga - shish, qizarish, haroratning mahalliy o'sishiga e'tibor beradi.
Bemorni tekshirish va suhbatdan so'ng shifokor uni qo'shimcha tekshiruvga yuboradi - rentgen, KT yoki MRI.
Rentgenogrammada shifokor qo'shma bo'shliqning torayishini ko'radi, bu xaftaga nozikligini ko'rsatadi. Torayish darajasiga qarab, artrozning bosqichini aniqlaydi.
Rentgen tasviri osteofitlarni aniq ko'rsatadi - artroz paytida hosil bo'lgan suyaklarning qirralari bo'ylab o'sadi.
Rentgen nurlari suyak to'qimasini yaxshi tasavvur qiladi, lekin birlashtiruvchi, yumshoq tuzilmalarni yomon ko'rsatadi. Magnit-rezonans tomografiya (MRI) ko'proq ma'lumot beradi.
Tomogramma yordamida shifokor gialin xaftaga, shuningdek, sinovial bursa, qo'shma kapsulaning holatini batafsil tekshirishi va qo'shma "sichqonchani", meniskus va ligamentlarning shikastlanishini aniqlashi mumkin.
Qo'shimchaning qon ta'minotini o'rganish uchun kontrast moddadan foydalangan holda angiografiya (radiografiya, kompyuter tomografiyasi yoki magnit-rezonans tomografiya) buyuriladi.
Artrozni davolash
Artrozning 4-bosqichida jarrohlik davolash qo'llaniladi, qo'shma olib tashlanadi va endoprotez bilan almashtiriladi. Kasallikning 1-3 bosqichlarida konservativ davo amalga oshiriladi.
- Dorilar.Giyohvand terapiyasi simptomlarni engillashtirish va kasallikning rivojlanishini sekinlashtirish uchun ishlatiladi. Yallig'lanish jarayoni mavjud bo'lsa, gormonal (glyukokortikoid) yoki steroid bo'lmagan preparatlar (ibuprofen, diklofenak va boshqalarga asoslangan NSAIDlar) buyuriladi. Odatda, bu dorilar qo'shma yoki mushak ichiga in'ektsiya yo'li bilan beriladi. Artikulyar xaftaga tushish jarayonini sekinlashtirish uchun xondroprotektorlar buyuriladi.
- Qo'shimchalarga in'ektsiya.Ishqalanishni kamaytirish va siljishni yaxshilash uchun molekulalari namlikni ushlab turish qobiliyatiga ega bo'lgan qo'shma bo'shliqqa gialuron kislotasi AOK qilinadi. Gialuron kislotasining in'ektsiyalari xaftaga sirtini quritishdan himoya qiladi va ularning yo'q qilinishini sekinlashtiradi.
Jiddiy yallig'lanish va shish paydo bo'lganda, qo'shma bo'shliqqa gormonal dorilarning in'ektsiyalari qo'llaniladi. - Operatsiya.Artrozni jarrohlik davolash qo'shimchani endoprotez bilan almashtirishdan iborat. Bunday aralashuvlar ankiloz (to'liq harakatsizlik) bilan kasallikning 4-bosqichida ko'rsatiladi.
- Fizioterapiya.Yallig'lanishni bartaraf etish uchun lazer terapiyasi, magnit terapiyasi va oqim (elektroforez) yoki ultratovush (fonoforez) yordamida dori-darmonlarni qo'llash kabi jismoniy terapiya usullari qo'llaniladi.
Loyni qo'llash, kompresslar va isitish mahalliy qon aylanishini yaxshilaydi, xaftaga tushadigan to'qimalarni davolash va tiklashga yordam beradi va og'riqni engillashtiradi. - Boshqa muolajalar.Artrozning oldini olish uchun, shuningdek, davolashning yordamchi usuli sifatida mashqlar terapiyasi (fizika terapiyasi) buyuriladi. Oddiy mashqlarni muntazam ravishda bajarish bo'g'imning qon bilan ta'minlanishini yaxshilaydi, uning harakatchanligi va harakat doirasini oshiradi.
Issiq vannalar og'riyotgan og'riyotgan joyni isitish va simptomlarni engillashtirish uchun ishlatilishi mumkin. Artroz uchun balneologik davolash loy yoki radon vannalari kabi vositalarni o'z ichiga oladi.
Bu muhim!
Kondroprotektorlar artrozning sabablariga ta'sir qilmaydi. Asosan, bu terapevtik emas, balki profilaktik vositalardir. Ularda xondroitin va glyukozamin mavjud bo'lib, ular soqol (sinovial suyuqlik) miqdorini oshiradi va sirg'alishni osonlashtiradi. Ishqalanishni kamaytirish xaftaga tushishini sekinlashtiradi, lekin uni tiklamaydi.
Kasallikning rivojlanishini sekinlashtiribgina qolmay, balki uni orqaga qaytarish uchun qon ta'minotini yaxshilash, metabolizm va to'qimalarni tiklash jarayonlarini faollashtirish kerak. Kondroprotektorlar buni qilmaydi. Shuning uchun ular yordam sifatida ishlatilishi mumkin, ammo to'liq davolanishni almashtirish sifatida emas.
Ixtisoslashgan klinikada artrozni davolash
Klinikada artrozning 1-3 bosqichlarini davolash sharq tabobatining fito-, fizio- va refleksologik usullaridan foydalangan holda amalga oshiriladi. Ushbu kasallikni davolashning 90% dan ko'prog'ida ijobiy natijalarga erishiladi.
Murakkab davolash seanslari bir nechta protseduralarni (moxibustion terapiya, akupressura, akupunktur va boshqalar) o'z ichiga oladi, ular sinergiya tamoyiliga muvofiq ta'sirni o'zaro kuchaytiradi.
Klinikada davolanish artrozning sababini bartaraf etishga qaratilgan, bu uzoq muddatli va barqaror natijalarni ta'minlaydi.
Qo'shma kasalliklar Bad Kan asosining buzilishini anglatadi - tananing uchta nazorat qilish tizimidan biri, ularning muvozanati salomatlik va nomutanosiblik kasallikni anglatadi. Qo'shimchalardan tashqari, bu poydevor limfa tizimi, tana suyuqliklari, immunitet, gormonlar va metabolizm uchun javobgardir.
Bad Kanning nomutanosibligi odatda bir emas, balki bir vaqtning o'zida bir nechta kasalliklarni keltirib chiqaradi. Shuning uchun artroz deyarli har doim birga keladigan kasalliklar, kasalliklar, masalan, ortiqcha vazn (semizlik), surunkali nafas olish kasalliklari, allergiya va / yoki immunitet tanqisligi holatlari, endokrin kasalliklar, gormonga bog'liq ginekologik kasalliklar (ayollarda) va boshqalar bilan birga keladi.
Zamonaviy davolash Bad Kan bazasining muvozanatini bir butun sifatida tiklaydi va shu tariqa bu kasalliklarning umumiy sabablarini yo'q qiladi. Shuning uchun artroz bilan birga boshqa birga keladigan kasalliklar ham paydo bo'ladi.
Artrozni davolashda shifokor Badk-an asosining muvozanatini tiklash uchun nafaqat ta'sirlangan bo'g'im sohasida, balki butun tanada ham ishlaydi. Klinikamizda artrozni davolashning yuqori samaradorligining siri ham shunda.
Tszyu yoki moxo terapiyasi.
Ushbu protsedura biologik faol nuqtalarni shuvoq purosi yoki yonayotgan konuslar (suvoq yoki ko'mirdan yasalgan) bilan bir vaqtda yoki ketma-ket isitishdan iborat. Ju terapiyasi muqobil tibbiyotda artrozni davolashning asosiy usuli hisoblanadi. U mahalliy darajada, ta'sirlangan bo'g'im hududida va tananing meridianlarida Bad Kan asosi va umuman tananing muvozanatini tiklash uchun ishlatiladi.
Ushbu protsedura keng qamrovli ta'sirga ega: qon aylanishini yaxshilaydi, qon oqimini rag'batlantiradi, biriktiruvchi to'qimalarning tiklanishi va yangilanishini faollashtiradi va tezlashtiradi, sinovial moylashning xususiyatlarini yaxshilaydi va hajmini normallantiradi, yallig'lanishga qarshi va metabolik ta'sirga ega.
Akupunktur.
Tibbiy ignalarni bioaktiv nuqtalarga kiritish yallig'lanishga qarshi, dekonjestan, analjezik ta'sirga ega va yallig'lanish suyuqligining chiqishiga yordam beradi.
Jigar meridianining bioaktiv nuqtalariga ta'sir qilish ushbu organning faoliyatini yaxshilashga yordam beradi va organizmdagi kollagen sintezini faollashtiradi.
Buyraklarning bioaktiv nuqtalariga ta'sir qilish gonartroz, koksartroz va oyoqlarning boshqa artrozlari bilan tananing pastki qismida qon aylanishini yaxshilashga yordam beradi.
Akupressura.
Kuchli nuqta bosimi mahalliy qon aylanishini yaxshilaydi, qon oqimini oshiradi, metabolik jarayonlarni va to'qimalarning yangilanishini tezlashtiradi, mushaklarning kuchlanishini va spazmlarini yo'q qiladi. Tananing meridianlarida akupressura (Ku-nye) tananing umumiy energiya darajasini oshiradi.
Fitoterapiya.
Artroz uchun metabolizmni tezlashtiradigan, tanadagi issiqlik darajasini oshiradigan, organizmdagi tiklanish jarayonlarini tezlashtiradigan, yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega bo'lgan, jigar va buyraklar faoliyatini yaxshilaydigan turli xil o'simlik preparatlari buyuriladi.
Yordamchi vositalar.
Yordamchi vositalar sifatida hirudoterapiya, tosh terapiyasi, qo'lda terapiya va zarba to'lqini terapiyasi qo'llaniladi.
Hirudoterapiya yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega va qon aylanishini yaxshilaydi.
Issiq tosh terapiyasi tanadagi issiqlik darajasini oshiradi.
Shok to'lqinli terapiya (SWT) mahalliy qon aylanishini yaxshilaydi, shifo va bo'g'imning tiklanishini tezlashtiradi.
Qo'lda terapiya yordamida shifokor og'riyotgan og'riyotganni engillashtiradi, harakatlanish doirasini va harakatchanligini oshiradi.
Artroz uchun parhez
Artroz uchun isinish, issiq ovqatlar ko'rsatiladi.
Baliq, qo'zichoq, parranda go'shti, dengiz mahsulotlari, qovoq, jigar, yong'oqlar, shuningdek, sarimsoq, piyoz, sarimsoq va kunjut yog'i kabi isitiladigan ovqatlar tavsiya etiladi.
Oziq-ovqatning energiya qiymatini oshirish uchun siz albatta ziravorlar (zanjabil, doljin, kardamon, chinnigullar, qalampir, zerdeçal, koriander, asafoetida va boshqalar) iste'mol qilishingiz kerak.
Ko'p hayvonlarning biriktiruvchi to'qimasini o'z ichiga olgan issiq idishlar, masalan, boy suyak va go'shtli bulonlar foydalidir.
Siz sovuq ovqatlardan, sovutilgan ichimliklardan voz kechishingiz, shakar, sariyog ', sut va sut mahsulotlari, qandolat mahsulotlari, tsitrus mevalari, xom sabzavotlar va bargli salatlar, irmik va dukkaklilar kabi sovutadigan ovqatlar iste'molini kamaytirishingiz kerak.
Artrozning oldini olish
Artrozning oldini olish uchun siz Bad Kan asosida nomutanosiblikni keltirib chiqaradigan omillardan qochishingiz kerak - sovutish ovqatlanish, harakatsiz turmush tarzi (jismoniy harakatsizlik), sovuqqa ta'sir qilish, namlik.
Issiq ovqatlanish, jismoniy faollik, xususan, yurish, ochiq o'yinlar va jismoniy terapiya mashqlari foydalidir.
Artroz haqida tez-tez so'raladigan savollar
Vitamin komplekslari artroz uchun foydalimi?
Vitamin komplekslari umuman metabolik jarayonlarga ta'sir qiladi. Ammo ular qo'shma kasalliklar uchun o'ziga xos, profilaktik yoki terapevtik ta'sirga ega emas. Umumiy salomatlik va tana muvozanatini saqlash uchun, to'g'ri ovqatlanish ta'minlangan holda, oziq-ovqat tarkibidagi vitaminlar etarli.
Artroz bilan har doim yallig'lanish bormi?
Yo'q har doim emas. Osteoartrit artrit bilan birga bo'lishi mumkin, ammo yallig'lanish ikkinchi darajali. Shuning uchun artroz uchun NSAIDlarni (steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar) qo'llash har doim ham yordam bermaydi va ko'pincha ma'nosizdir.
Issiqlik bo'g'inlar uchun yaxshimi?
Artroz uchun isinish qon aylanishini yaxshilashga yordam beradi va odatda foydalidir. Ammo faqat o'tkir yallig'lanish jarayoni bo'lmasa. Artrit uchun termal protseduralar va isinish kontrendikedir.
Artrozni davolash qancha davom etadi?
Odatda, reabilitatsiya klinikasida davolanish kursi har kuni o'tkaziladigan 10-15 kompleks seansdan iborat bo'lib, 21-30 kun davom etadi. Shundan so'ng 6 oylik tanaffus beriladi. Olti oy o'tgach, tekshiruv o'tkaziladi, uning asosida natijalarni yaxshilash va mustahkamlash uchun ikkinchi davolash kursini o'tkazish to'g'risida qaror qabul qilinadi.